本文摘要：子宫腺肌症 子宫腺肌症 (adenomyosis)，是由子宫内膜入侵子宫肌层引发的一种良性恶性肿瘤。病理上见子宫肌层多汁，肌壁间有呈圆形岛状产于的子宫内膜腺体与间质，相伴平滑肌纤维炎症。临床上主要展现出为痛经、经量激增与子宫减小。预示子宫肌层的弥漫性炎症，过去称作内在性子宫内膜异位症。 但其病因、发作年龄、临床表现、处置原则皆与外在性子宫内膜异位症有所不同，多再次发生在40～50岁经产妇。其原因是内膜基底层必要向肌层拓展，不是由于栽种或化生。

子宫腺肌症　　子宫腺肌症 (adenomyosis)，是由子宫内膜入侵子宫肌层引发的一种良性恶性肿瘤。病理上见子宫肌层多汁，肌壁间有呈圆形岛状产于的子宫内膜腺体与间质，相伴平滑肌纤维炎症。临床上主要展现出为痛经、经量激增与子宫减小。预示子宫肌层的弥漫性炎症，过去称作内在性子宫内膜异位症。

但其病因、发作年龄、临床表现、处置原则皆与外在性子宫内膜异位症有所不同，多再次发生在40～50岁经产妇。其原因是内膜基底层必要向肌层拓展，不是由于栽种或化生。

2子宫腺肌症的临床表现返顶部　　子宫腺肌症的临床表现　　神经性痛经再次发生在年龄较长妇女，即年近40岁时，痛经渐渐减轻，往往是痉挛性，以至无法坚决日常工作。痛经是由于在经期异位内膜水肿，发炎，性刺激肌壁痉挛性膨胀所致。月经量激增，经期延长，少数可有月经前后点滴发炎，这是由于子宫体积减小，子宫腔内膜面积减少，及子宫肌壁间异位子宫内膜影响子宫肌纤维膨胀之故。

3子宫腺肌症的临床返顶部　　子宫腺肌症的临床　　继发性渐渐减轻性痛经，再次发生在中年生育期妇女，不应考虑到有子宫腺肌病。如常有月经过多，经期过长，子宫减小，更加不应考虑到子宫腺肌病。子宫碘油造影可见在一处或数处转入肌壁，构成憩室状影，但其阳性率只有20%左右，不应与子宫肌瘤辨别。

惜临床还靠子宫大体和病理组织学检查。4子宫腺肌症的化疗措施返顶部　　子宫腺肌症的化疗措施　　若患者年长、症状不轻，可仔细观察和对症化疗，孕激素、雄激素、棉酚等可减轻症状。症状相当严重或须保有生育功能者主要用途子宫手术，尽可能保有卵巢。

如拆分盆腔子宫内膜异位症者，也尽量手术病灶而保有卵巢功能，使患者南北大自然绝经。拒绝生育者，能用激素化疗6～12个月，戒断扣住期望能在短期内生育。如系由在手术探查时找到，不应考虑到手术腺肌瘤而保有子宫。

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